Arq. Bras. Cardiol. 2025; 122(9): e20250173

Cardiopatia Congênita no Adulto. Modelo para o Seguimento Clínico

Fernando Amaral , Geraldo Luiz Figueiredo, Rafael B. Pavão, Paulo Henrique Manso , Luis Gustavo Gali, Danilo Tadao Wada, André Schmidt

DOI: 10.36660/abc.20250173

Após uma experiência inicial relatada neste Jornal em 2010 e uma análise mais detalhada publicada em 2020, agora há mais de 1.600 pacientes registrados em nossa clínica ambulatorial. Essa experiência adquirida ao longo de dezoito anos nos permitiu enfrentar diversas situações relacionadas à dinâmica da unidade e aos problemas individuais dos pacientes, as quais acreditamos serem úteis tanto para os responsáveis pelas novas unidades emergentes quanto para as já estabelecidas. Pacientes com cardiopatia congênita em adultos (CCA) apresentam uma prevalência de 4 a 6/1.000 indivíduos,^, e a maioria deles apresenta o perfil peculiar de uma doença de longa duração, frequentemente iniciada ao nascimento e frequentemente submetida a intervenção cardiovascular. O Dr. Joseph Perloff, em um artigo marcante de 1973, enfatizou que pacientes com CCA jamais seriam curados e que sequelas e resíduos após tratamento invasivo deveriam ser esperados na maioria deles. De fato, ao longo dos anos subsequentes, estudos demonstraram que a incidência de lesões residuais é quase uniforme, justificando a vigilância de rotina, exceto para uma minoria de indivíduos com lesões muito simples. Como a alta é rara, se espera que o número de pacientes aumente progressivamente, o que pode interferir no cuidado adequado. Quatro tópicos parecem ser cruciais para nós em relação ao seguimento e são brevemente relembrados a seguir.

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