Arq. Bras. Cardiol. 2024; 121(1): e2023037
Uma Anomalia Coronária Rara no Adulto: Fístula Arteriovenosa de Grande Calibre
Pedro Garcia Brás
, Duarte Cacela, Rui Cerejo, Rui Rodrigues
Descrição do caso
Paciente do sexo masculino, caucasiano, 57 anos, com história pregressa de hipertensão e enfisema pulmonar, compareceu ao ambulatório de Cardiologia com dispneia aos esforços, edema periférico, ortopneia e fibrilação atrial de início recente, com sopro contínuo III/VI, levantando a possibilidade de comunicação arteriovenosa intratorácica.
Um ecocardiograma transtorácico revelou dilatação do ventrículo esquerdo com função sistólica global ligeiramente reduzida (fração de ejeção de 44%), dilatação biauricular e derrame pericárdico ligeiro. Notavelmente, este estudo mostrou múltiplas dobras ‘semelhantes a um rosário’ (, , -) com fluxo Doppler colorido, revelando uma possível fístula coronária. A relação Qp/Qs era normal. ,
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