Ao Editor A detecção precoce da fibrilação atrial (FA) assintomática é considerada essencial para a prevenção de eventos tromboembólicos e da progressão da insuficiência cardíaca. Inúmeros dispositivos vestíveis foram desenvolvidos para facilitar esse objetivo. Os autores utilizaram a análise de risco de AVC (SRA), um método que estratifica o risco de FA paroxística por meio da avaliação de dados de eletrocardiograma. Esse algoritmo se mostrou eficaz no rastreamento de pacientes com FA paroxística assintomática, com 29,4% dos participantes categorizados como […]

Resumo A endocardite de Whipple é uma condição infecciosa rara causada pela bactéria Tropheryma whipplei. Apesar da forma generalizada ser a mais conhecida, a infecção tem um amplo espectro de apresentações extraintestinais, sendo a endocardite infecciosa com hemocultura negativa a forma mais frequente de comprometimento cardíaco. Este caso exemplifica a importância da suspeição da enfermidade para o estabelecimento de tratamento adequado.

Ao editor A anticoagulação é uma abordagem terapêutica padrão para pacientes com fibrilação atrial (FA), exigindo uma análise cuidadosa do equilíbrio entre a eficácia antitrombótica e o risco de complicações hemorrágicas. Os autores examinaram a taxa de prescrição de anticoagulantes entre pacientes admitidos no pronto-socorro com FA sintomática, revelando uma maior prevalência de não prescrição em mulheres em comparação com homens. Essa observação levanta diversas preocupações importantes. […]

Resumo Fundamento Há uma forte associação entre hipertensão e doença cerebrovascular, principalmente acidente vascular cerebral e déficit cognitivo. Porém, os mecanismos dessa relação não são completamente compreendidos. Objetivos Analisar a relação da pressão arterial periférica, pressão arterial central e da rigidez arterial, com a pressão intracraniana (PIC) em pacientes com hipertensão crônica. Métodos Indivíduos adultos foram consecutivamente incluídos no estudo entre novembro de 2022 e agosto de 2023. O ponto de corte identificado para definir hipertensão intracraniana (HTIC) pela razão […]

Resumo Fundamento A edoxabana é um anticoagulante oral que se mostrou segura e eficaz na prevenção de acidente vascular cerebral em pacientes com fibrilação atrial (FA). Dada a ampla utilização da edoxabana desde sua aprovação, é crucial avaliar seu desempenho no contexto clínico brasileiro. Objetivos O objetivo do estudo foi descrever a segurança e a efetividade da edoxabana no tratamento de pacientes com FA no Brasil. Métodos O EdoBRA é um estudo multicêntrico, prospectivo, observacional, conduzido em 30 centros de […]

Resumo Fundamento Antagonistas da vitamina K (AVK) representam uma importante estratégia terapêutica oferecida pelo Sistema Único de Saúde no Brasil aos pacientes com fibrilação atrial (FA). Entretanto, os preditores de desfechos clínicos relevantes são pouco estudados no mundo real. Objetivo Determinar a incidência e os preditores independentes de desfechos clínicos em pacientes com FA valvar e não valvar tratados com AVK. Métodos Coorte prospectivo de pacientes com FA valvar e não valvar em uso ≥ 1 ano de AVK. Desfechos […]

Resumo Fundamento Ainda há uma população significativa de pacientes com acidente vascular cerebral embólico de origem indeterminada (ESUS) cuja causa específica atribuível ao acidente vascular cerebral permanece desconhecida. Objetivos Nossa pesquisa teve como objetivo avaliar parâmetros clínicos, eletrocardiográficos, laboratoriais e ecocardiográficos que podem predizer a propensão à fibrilação atrial paroxística (FAP). Métodos Inscrevemos setenta e cinco pacientes ESUS que estavam em ritmo sinusal no momento do diagnóstico de acidente vascular cerebral para serem submetidos a monitoramento Holter de 7 dias […]

Uma mulher de 78 anos com cardiomiopatia isquêmica conhecida foi submetida eletivamente à extração do eletrodo do cardioversor desfibrilador implantável (CDI) e ao implante de um novo eletrodo. Duas horas após o procedimento, apresentou disfasia expressiva e hemiplegia direita, o que foi confirmado como resultado de um acidente vascular cerebral isquêmico em uma tomografia computadorizada de crânio. Além disso, a paciente desenvolveu hipoxemia em repouso com saturação de oxigênio de 87-88% em ar ambiente, que melhorou apenas parcialmente com oxigênio […]