Introdução A origem anômala da artéria coronária circunflexa esquerda (CXE) da artéria pulmonar (AP) direita é uma anomalia coronária extremamente rara. Embora o curso clínico possa ser silencioso, o risco de morte cardíaca súbita está aumentado. Os sintomas estão relacionados à colateralização e à quantidade do miocárdio que ela fornece, sendo que alguns pacientes necessitam de tratamento cirúrgico., […]

Paciente do sexo masculino, 54 anos, tabagista, é admitido na unidade de emergência com dor torácica aguda e dispneia. Procedeu-se a investigação por meio da angiotomografia computadorizada de tórax que evidenciou extensa dissecção da aorta torácica com início no segmento ascendente (tipo A de Stanford) associada a hematoma intramural do tronco da artéria pulmonar e dos seus ramos principais, mais evidente à direita, que determina redução luminal pulmonar local, além de um pequeno hematoma mediastinal para-aórtico e subaórtico. Não havia […]

Dados clínicos Paciente evoluiu sem sintomas desde o nascimento até a juventude, ocasião do advento de hipóxia discreta mas progressiva, que requereu a feitura de anastomose com PTFe de 8 mm entre o tronco braquiocefálico e o tronco pulmonar com 32 anos de idade. Desde então, mantém-se estável com saturação de oxigênio acima de 80 vol. O2%, com cansaço a moderados esforços e com palpitações precordiais. Em uso de warfarina e enalapril. Exame físico: Bom estado geral, eupneico, cianose discreta […]

Resumo A fístula da artéria mamária interna esquerda (AMIE) para a artéria pulmonar (AP) é raramente encontrada na prática diária. Nos últimos anos, opções de terapia endovascular surgiram para o tratamento de formações de fístula e foram substituídas por cirurgia. Um homem de 53 anos de idade, internado em nosso ambulatório com sintomas de angina típica e falta de ar, apesar da terapia clínica ideal. Em seu histórico relevante, ele teve uma cirurgia de revascularização miocárdica (CRM) em 2009, na […]