Caro Editor, Li com interesse o estudo intitulado “O valor preditivo do índice prognóstico inflamatório para detecção de no-reflow em pacientes com infarto do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST”, publicado em sua revista. Gostaria de contribuir com o estudo fornecendo alguns insights. […]

Caro Editor, Lemos o artigo publicado por Negretto et al., com grande interesse. Os autores relataram que a deficiência de testosterona está presente em 26,3% dos pacientes com hipertensão arterial e o nível de testosterona diminui com o aumento da idade e do índice de massa corporal. O papel da testosterona na hipertensão e os fatores que afetam tanto a pressão arterial quanto o nível de testosterona são tópicos interessantes e negligenciados na prática diária. […]

Caro Editor, Li com grande interesse o artigo intitulado “Adição de Troponina de Alta sensibilidade à Avaliação de Risco Perioperatório Melhora a Capacidade Preditiva de Morte em Pacientes de Cirurgia não Cardíaca” por Gomes et al., a prevalência de lesão miocárdica é maior em pacientes de alto risco, incluindo aqueles com riscos cardiovasculares, cirúrgicos e clínicos. Relataram também que a ocorrência de lesão miocárdica cirúrgica não cardíaca na população não considerada de alto risco não pode ser negligenciada e leva […]

Li com interesse o estudo de Ramos et al. sobre a “Importância Prognóstica do Eletrocardiograma Pré-operatório em Pacientes de Baixo Risco Submetidos à Intervenção Cirúrgica sob Anestesia Geral”. Os esforços dos autores para esclarecer a eficácia preditiva da eletrocardiografia (ECG) pré-operatória em uma população que parece ter um perfil de baixo risco são louváveis. No entanto, tenho preocupações quanto à metodologia empregada, que pode potencialmente impactar as conclusões do estudo. Examinar diretamente a hipótese de que um ECG anormal pode […]

A recente atualização da diretriz para o manejo da cardiomiopatia na doença de Chagas1 traz diversas melhorias significativas. As evidências sobre a investigação etiológica do AVC, o manejo da profilaxia secundária e a epidemiologia geral são de vital importância para os médicos melhorarem o tratamento desses pacientes. Uma preocupação que surge da diretriz diz respeito à indicação de anticoagulação oral, particularmente a sugestão de que qualquer acidente vascular cerebral isquêmico anterior justificaria tal intervenção.1 […]

O acometimento cardíaco na Doença de Chagas (DC) representa a forma mais grave da doença, ocorrendo em 30 a 40 % dos pacientes infectados. Paciente com insuficiência cardíaca de origem chagásica muitas vezes são refratários ao tratamento medicamentoso, requerendo avaliação de necessidade de transplante cardíaco (TC). Após realização do TC faz-se necessário a imunossupressão do paciente para garantir maior chance de aceitação e vitalidade do enxerto, por outro lado, a imunossupressão é fator contribuinte para recidiva da DC, o que […]

Nas últimas décadas, a doença cardiovascular tornou-se a principal causa de morte relacionada à gravidez. Esse fato deve-se à crescente prevalência de fatores de riscos para doença cardiovascular em mulheres jovens, ao planejamento da gestação em faixa etária mais tardia da vida reprodutiva, e ao progressivo número de cardiopatias congênitas no adulto., No Brasil, estima-se que 4% das gestações ocorram em mulheres com cardiopatias, e essas representam a principal causa não obstétrica de morte materna. Acrescenta-se que as causas evitáveis […]

Prezado Editor, Li com grande interesse o manuscrito comparando as medidas hemodinâmicas do leito vascular pulmonar obtidas por ecocardiografia transtorácica e cateterismo cardíaco invasivo direito. Os autores relataram que, embora os resultados de ambas as intervenções diagnósticas se correlacionem, quase metade das medidas ecocardiográficas da pressão sistólica da artéria pulmonar e da pressão atrial direita são precisas. […]

Prezado Editor, O estudo publicado por Demirci et al., traz uma discussão interessante e atual ao avaliar o efeito do jejum intermitente (JI) na pressão arterial, no sistema renina angiotensina (SRA) e no sistema nervoso autônomo (SNA) em pacientes hipertensos através da monitorização ambulatorial da pressão arterial de 24 horas (MAPA), eletrocardiograma Holter e níveis séricos de Ang-I e Ang-II e atividade da ECA antes e após o JI. Entre os achados, destaca-se a redução notável da pressão arterial nos […]

Ao Editor, Lemos, atentamente, o artigo intitulado: “A relação entre a razão ácido úrico/albumina e a espessura média-intimal da carótida em pacientes com hipertensão”, cujo objetivo foi investigar a associação da relação ácido úrico/albumina (RUA) e a espessura média-intimal carotídea (EMIC) em pacientes hipertensos. Embora o presente estudo tenha demonstrado uma correlação significativa entre RUA e EMIC, com a RUA apresentando maior capacidade discriminativa para valores aumentados de EMIC do que ácido úrico e albumina isolados, e do que os […]