A doença hepática esteatótica associada à disfunção metabólica (DHEADM) está se tornando rapidamente a doença hepática crônica mais prevalente globalmente, abrangendo o amplo espectro metabólico anteriormente atribuído à doença hepática gordurosa não alcoólica., Sua progressão para fibrose e cirrose acarreta não apenas riscos hepáticos, mas também implicações sistêmicas — a principal delas, a doença cardiovascular, agora reconhecida como a principal causa de mortalidade em pacientes com DHEADM., O estudo prospectivo intitulado “Relação entre Fibrose Hepática Decorrente da Doença Hepática Gordurosa […]

O paradigma atual para a síndrome coronariana aguda (SCA) se baseia nos critérios de eletrocardiograma (ECG) para infarto agudo do miocárdio com supradesnivelamento do segmento ST (IAMCSST). Este é definido como supradesnivelamento do segmento ST na ausência de bloqueio do ramo esquerdo (BRE). No entanto, isso cria um dilema óbvio: e os pacientes com BRE? Em sua revisão sistemática e metanálise de 51 estudos, Alencar et al. ajudam a resolver debates de longa data, comparando diretrizes com evidências. Isso não […]

Por mais de um século, o método simples, realizado em consultório, de medir a pressão arterial na parte superior do braço com um esfigmomanômetro permaneceu o padrão estabelecido para sua medição e tratamento. De acordo com os princípios hemodinâmicos, a função primária do sistema cardiovascular é garantir a perfusão contínua de órgãos e tecidos vitais. A função cardíaca e a dinâmica vascular geram a força conhecida como pressão arterial. A pressão aórtica descreve a força dinâmica e pulsátil exercida dentro […]

Nos últimos anos, avanços em ferramentas diagnósticas têm revolucionado a pesquisa biomédica especialmente no que tange à identificação e compreensão de diversas doenças. Tecnologias de alta precisão, como o sequenciamento de última geração (Next-Generation Sequencing, NGS), aliadas às plataformas de bioinformática possibilitaram análise detalhada de perfis genéticos e transcriptômicos. Esse progresso viabilizou a detecção de variantes genéticas, assinaturas moleculares e padrões de expressão gênica que permitem refinar o diagnóstico de doenças complexas e identificar novos alvos terapêuticos. Dentre as tecnologias, […]

A insuficiência cardíaca (IC) está entre as principais causas de hospitalização e morte, mas as causas diretas que determinaram óbito, sobretudo após uma internação por descompensação, se mostram hoje muito mais heterogêneas do que se supõe. O artigo “Análise da Mortalidade por Múltiplas Causas na Insuficiência Cardíaca de Acordo com a Fração de Ejeção” publicado nesta edição dos Arquivos Brasileiros de Cardiologia, realizou uma avaliação retrospectiva de uma coorte prospectiva em 519 pacientes internados por IC descompensada entre 2011 e […]

A ablação por radiofrequência (RF) da fibrilação atrial (FA) é uma estratégia terapêutica amplamente utilizada, com crescente eficácia e sofisticação técnica. Entretanto, o procedimento não é isento de riscos, sendo a fístula átrio-esofágica uma complicação rara, porém de extrema gravidade. Nesse contexto, o monitoramento da temperatura esofágica (luminal esophageal temperature – LET) surgiu como uma medida de proteção adicional, embora sua eficácia tenha sido objeto de controvérsia na literatura. O estudo “Monitoramento da Temperatura Esofágica durante a Ablação de Fibrilação […]

A doença cardiovascular aterosclerótica (DCVA) é a principal causa de morte em todo o mundo,, e indivíduos que já sofreram um evento de DCVA são os que têm maior risco de um novo evento. Alcançar níveis baixos de colesterol LDL (LDL-c) é uma estratégia comprovada e segura para prevenir eventos subsequentes. As diretrizes atuais recomendam níveis de LDL-c abaixo de 50 mg/dL ou 55 mg/dL na prevenção secundária., Os tratamentos disponíveis, incluindo estatinas, ezetimiba, agentes anti-PCSK9 e ácido bempedoico, são […]

A cardiomiopatia por transtirretina amiloide (ATTR-CM) era anteriormente considerada uma doença progressiva inevitável, com desfechos devastadores. Os médicos frequentemente a desconsideravam, visto que o arsenal terapêutico disponível era muito limitado. Historicamente, os tratamentos ofereciam principalmente alívio sintomático, sem alterar a progressão da doença. Felizmente, a última década nos trouxe tratamentos modificadores da doença com o potencial de transformar o curso da ATTR-CM. Em nível molecular, a ATTR-CM se desenvolve quando a transtirretina (TTR), geralmente uma proteína transportadora estável para tiroxina […]

As doenças cardiovasculares (DCV), que incluem as doenças isquêmicas do coração (DIC) e as doenças cerebrovasculares (DCBV), representam a principal causa de morte globalmente e no Brasil. Embora avanços significativos tenham sido feitos na prevenção e tratamento, a mortalidade por DCV ainda exibe disparidades marcantes, frequentemente correlacionadas com indicadores socioeconômicos e de vulnerabilidade.– Historicamente, a compreensão dos fatores de risco para DCV se concentrou em aspectos biológicos. No entanto, evidências apontam para o papel crucial dos Determinantes Sociais de Saúde […]

O diabetes mellitus tipo 2 (DMT2) é uma doença de alta prevalência, considerada um grande problema de saúde pública, que implica em custos pessoais, bem como representa um expressivo fardo financeiro aos serviços de saúde., Em sua abordagem preventiva e terapêutica, o papel protetor da educação física tem sido estabelecido, porém a otimização dos seus benefícios, sobretudo analisando a relação de características inerentes à prática de atividade física com o desenvolvimento do DMT2 é algo ainda em aberto. Nesse cenário, […]