Arq. Bras. Cardiol. 2023; 120(5): e20220707
Emergências Relacionadas à Doença Valvar Cardíaca: Uma Revisão Abrangente da Abordagem Inicial no Departamento de Emergência
Tarso Augusto Duenhas Accorsi
, Milena Ribeiro Paixão
, José Leão de Souza Júnior
, Marcus Vinicius Burato Gaz
, Ricardo Galesso Cardoso
, Karen Francine Köhler
, Karine De Amicis Lima
, Flavio Tarasoutchi
,
Resumo
A doença valvar cardíaca é um problema de saúde crescente no mundo. Os pacientes com valvopatia podem apresentar diversas emergências cardiovasculares. O manejo desses pacientes é um desafio no departamento de emergência, principalmente quando a condição cardíaca prévia é desconhecida. Atualmente, recomendações específicas para o manejo inicial são limitadas. A presente revisão integrativa propõe uma abordagem baseada em evidência, de três etapas, desde a suspeita de valvopatia à beira do leito até o tratamento inicial das emergências. A primeira etapa é a suspeita de uma condição valvar subjacente com base nos sinais e sintomas. A segunda etapa consiste na tentativa de confirmação diagnóstica e avaliação da gravidade da valvopatia com exames complementares. Finalmente, a terceira etapa aborda as opções diagnósticas e terapêuticas para insuficiência cardíaca, fibrilação atrial, trombose valvar, febre reumática aguda, e endocardite infecciosa. Além disso, apresentamos imagens de exames complementares e tabelas para apoio aos médicos.
Palavras-chave: Doença valvar cardíaca; medicina de emergência; prótese de valvar cardíaca; valvas cardíacas
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