Arq. Bras. Cardiol. 2024; 121(12): e20240294

O Papel do Treinamento Físico na Melhoria da Qualidade de Vida para Cardiopatia Congênita Adulta: Revisão Sistemática

Tugba Siyah , Naciye Vardar Yagli , Ilker Ertugrul , Hayrettin Hakan Aykan , Melda Saglam

DOI: 10.36660/abc.20240294

Resumo

Fundamento

As diretrizes atuais orientam a prática de exercícios para a maioria dos pacientes com cardiopatia congênita (CPC). No entanto, a atividade física continua baixa em indivíduos com CPC, com pesquisas limitadas sobre os efeitos dos exercícios em adultos.

Objetivos

O objetivo deste estudo é avaliar a segurança e a eficácia do treinamento físico sobre a capacidade de realização do exercício e a qualidade de vida para pacientes com cardiopatia congênita adulta (CPCA).

Métodos

Pesquisamos as bases de dado da PubMed/Medline, Cochrane Library, Web of Science e Scopus até dezembro de 2022 em busca de estudos clínicos randomizados que avaliassem os efeitos do treinamento aeróbico e de resistência sobre a capacidade de realização de exercícios e a qualidade de vida na CPCA. Das 3.517 citações obtidas, dez artigos elegíveis foram incluídos.

Resultados

A metanálise dos estudos clínicos randomizados incluídos (286 participantes) não revelou mudanças significativas no consumo de máximo de oxigênio ou na qualidade de vida na CPCA com treinamento com exercícios (diferença média combinada = 0,33 ml/kg/min [IC de 95%, -0,88 a 1,54 ml/kg/min]; p = 0,60; I² = 3%). No entanto, o aumento na carga de trabalho máxima foi significativo (diferença média combinada = 8,86 watts [IC de 95%, 0,78 a 16,93], p = 0,03, I² = 0%).

Conclusões

Nossa revisão confirma que o treinamento com exercícios aumenta a carga de trabalho máxima em pacientes com CPCA. No entanto, a falta de um protocolo padronizado entre as intervenções de exercícios nessa população pode ter contribuído para a ausência de uma mudança significativa no pico de VO₂ e na qualidade de vida observada nos estudos conduzidos. Além disso, a heterogeneidade dos programas de exercícios pode ser um fator contribuinte para a inconsistência dos resultados. Neste contexto, a implementação de protocolos de exercícios padronizados em pesquisas futuras, particularmente com tamanhos de amostra maiores, é fundamental para melhorar a comparabilidade dos resultados. Estudos clínicos randomizados bem projetados, que avaliem o treinamento com exercícios estruturados em pacientes com CPCA, fornecerão dados mais claros.