Arq. Bras. Cardiol. 2020; 114(1): 59-65
Padrões de Remodelamento Ventricular Esquerdo na Atenção Primária à Saúde
Este Artigos Originais é referido pelo Minieditorial "Precisamos Conhecer os Padrões de Geometria do Ventrículo Esquerdo da População Brasileira?".
Fundamento:
O remodelamento ventricular esquerdo (RVE) está relacionado a desfechos não fatais e fatais.
Objetivo:
Descrever os padrões geométricos do VE e suas associações.
Métodos:
Um total de 636 indivíduos entre 45 e 99 anos no Rio de Janeiro, Brasil, foi submetido a avaliação clínica, exames laboratoriais, eletrocardiograma e ecocardiograma com Doppler tecidual (EDT). A diferença entre as categorias foi testada com Kruskall-Wallis com testes post hoc, uma vez que todas as variáveis estudadas não são normalmente distribuídas e o qui-quadrado de Pearson (variáveis categóricas). As ORs brutas e ajustadas foram estimadas por regressão logística. O nível de significância foi de 5% para todos os testes. Os indivíduos tinham RVE caracterizada como: geometria normal (GN), remodelamento concêntrico (RC), hipertrofia concêntrica (HC) e hipertrofia excêntrica (HE).
Resultados:
A prevalência de padrões alterados foi de 33%. Os sujeitos apresentaram GN (n = 423; 67%); HE (n = 186; 29%); HC (n = 14; 2%); e RC (n = 13; 2%). As variáveis sexo, idade, escolaridade e razão albumina/creatinina (A/C) mostraram relação com a chance de HE, mesmo após o ajuste.
Conclusão:
Aproximadamente um terço dos indivíduos estudados apresentavam RVE e corriam risco de desenvolver insuficiência cardíaca. A/C alterada na urina foi associada à HE, indicando uma relação precoce entre disfunção cardíaca e renal.
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