Arq. Bras. Cardiol. 2023; 120(7): e20230048
Qual a Eficácia do Índice Imune Inflamatório Sistêmico na Etiopatogenia da Ectasia Isolada da Artéria Coronária?
A ectasia isolada da artéria coronária (EIAC) é frequentemente encontrada na prática clínica com métodos de imagem invasivos crescentes, e nosso conhecimento sobre sua etiologia, prognóstico e abordagens de tratamento está aumentando diariamente., Lemos com grande interesse o recente estudo retrospectivo de Dindas et al., que trata da relação entre o Índice de Inflamação Imunológica Sistêmica (IIS) e EIAC. Foi sugerido que neutrófilos, plaquetas e linfócitos IIS coletados em uma única fração podem ser um bom indicador de inflamação e resposta imune. Vários estudos mostraram que o IIS pode ter um valor prognóstico mais potente do que os marcadores inflamatórios convencionais, como Relação Neutrófilos/Linfócitos (RNL) e Relação Plaquetas/Linfócitos (RPL). Gostaríamos de comentar sobre o artigo bem elaborado e apresentado,que pensamos contribuir significativamente para a literatura.
Primeiramente, na análise da curva Receiver Operating Characteristic (ROC) do artigo de Dindas et al., concluiu-se que IIS previu pacientes com EIAC melhor do que RNL, RPL e Relação Monócitos/HDL (RMH). Na análise da curva ROC do artigo de Dindas et al., observou-se que IIS tinha maior AUC do que RNL, RPL e RMH, e a partir desses resultados, concluiu-se que IIS previu pacientes isolados com EC melhor do que RNL, RPL e RMH. No entanto, nenhuma comparação estatisticamente pareada foi feita entre as curvas ROC. Portanto, é difícil olhar apenas para os valores numéricos dos valores AUC e dizer que IIS é um preditor EIAC mais forte e valioso do que RNL, RPL e RMH. Na verdade, uma vez que a AUC de SII está próxima da AUC de RNL (0,832 vs. 0,780), uma comparação estatística pareada entre SII e RNL é essencial.,
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