Arq. Bras. Cardiol. 2019; 112(1): 3-10

Rapamicina em Combinação com ?-Cianoacrilato Contribui à Inibição de Hiperplasia Intimal em Modelos em Ratos

Tianshu-Chu, Congrong-Gao, Zhiwei-zhao, Fei-Ling, Ayu-Sun, Yuanbiao-Zheng, Jing-Cao, Jianjun Ge

DOI: 10.5935/abc.20180247

Este Artigo Original é referido pelo Minieditorial "Sinergia entre Rampamicina e Cianoacrilato na Redução da Hiperplasia Intimal".

Fundamento:

Reestenose de enxertos venosos tem um impacto adverso na circulação de pontagens e no prognóstico de pacientes após a cirurgia de revascularização miocárdica.

Objetivos:

Nós utilizamos ?-cianoacrilato (?-CA) como suporte extravascular, rapamicina/sirolimus (RPM) como aplicação local e a combinação dos dois (?-CA-RPM) em modelos de enxerto venoso autógeno em ratos para estimular mudança no enxerto venoso. O objetivo do nosso estudo foi observar o efeito de ?-CA, RPM e ?-CA-RPM na hiperplasia venosa.

Métodos:

Cinquenta ratos Sprague Dawley (SD) saudáveis foram randomizados nos 5 grupos seguintes: sham, controle, ?-CA, RPM e ?-CA-RPM. O procedimento operacional descrito subsequentemente foi utilizado para construir modelos de enxertos da veia jugular na artéria carótida em ratos, em um lado. O nível de endotelina-1 (ET-1) foi determinado por ensaio de imunoabsorção enzimática (ELISA). As veias enxertadas foram observadas a olho nu 4 semanas após; as veias frescas foram observadas via microscópio e software de processamento de imagem com coloração hematoxilina-eosina (HE) e imuno-histoquímica depois de serem fixadas e armazenadas; ?-actina do músculo liso (?SMA) e o fator de von Willebrand (vWF) foram medidos com reação em cadeia da polimerase-transcriptase reversa (RT-PCR). Realizaram-se as comparações com análise de variância de fator único (ANOVA) e o teste de diferença mínima significativa (LSD) de Fisher, com p < 0,05 sendo considerado estatisticamente significante.

Resultados:

Nós achamos que a espessura intimal nos grupos ?-CA, RPM e ?-CA-RPM era menor que no grupo controle (p < 0,01) e a espessura no grupo ?-CA-RPM era notavelmente menor que nos grupos ?-CA e RPM (p < 0,05).

Conclusão:

A combinação de RPM e ?-CA contribui à inibição de hiperplasia em modelos em ratos e é mais efetivo para patência vascular que uso individual de ?-CA ou RPM.