Arq. Bras. Cardiol. 2025; 122(3): e20240526

Sobrevida em Pacientes com Fenocópia de Brugada. Série de Casos

Luis Mariano De la Torre Fonseca , Robert Alarcón Cedeño , Lileska Andreína Hernandez Bello , Juan Díaz-Heredia , Diego Milton Pulla Quezada , Rubén Andrés Guamán Castro , Pablo Juan-Salvadores

DOI: 10.36660/abc.20240526

Introdução

A fenocópia de Brugada (FB) se refere a uma situação na qual os padrões eletrocardiográficos característicos da síndrome de Brugada (SB) são temporariamente manifestados, os quais são indistinguíveis dos padrões tipo 1 (coberto) e 2 (sela) da SB. Vários critérios adicionais devem ser considerados para um diagnóstico preciso. Estes incluem a presença de uma causa subjacente identificável, regressão do padrão uma vez que esta causa é corrigida, baixa probabilidade pré-teste de SB, um resultado negativo de um teste de indução farmacológica e um teste genético negativo.

Atualmente, o verdadeiro mecanismo que causa a FB permanece desconhecido. Entretanto, a elevação do segmento ST poderia ser explicada pelo gradiente transmural resultante da perda da cúpula do potencial de ação no epicárdio e não no endocárdio ventricular. Esse fenômeno se origina do aumento transitório das correntes de saída de K (Ito) ou da diminuição das correntes de entrada de Ca tipo L e das correntes de pico de Na na fase 1 do potencial de ação. Várias condições clínicas reversíveis, como distúrbios do meio interno, compressão mecânica, isquemia e embolia pulmonar, doenças miocárdicas e pericárdicas, entre outras, constituem suas principais etiologias.

[…]