Arq. Bras. Cardiol. 2019; 113(1): 50-51
Rehospitalizações após Síndromes Coronarianas Agudas
DOI: 10.5935/abc.20190136
Este Minieditorial é referido pelo Artigo de Pesquisa "Reinternação de Pacientes com Síndrome Coronariana Aguda e seus Determinantes".
As síndromes isquêmicas agudas (infarto do miocárdio, angina instável) podem ocorrer em pacientes assintomáticos ou podem ocorrer durante o curso de doenças crônicas. Após a terapia hospitalar, com ou sem intervenção percutânea ou cirúrgica, os pacientes recebem alta e orientação para terapia de longo prazo. No entanto, há pacientes desenvolvem novamente os sintomas em curto prazo e são rehospitalizados por causas clínicas e não clínicas, com consequências clínicas e outras consequências não-clínicas.
As rehospitalizações merecem estudos em diferentes contextos, e foram relatadas na literatura médica. Em um estudo, a taxa de rehospitalização após um ano em pacientes com mais de 65 anos, sobreviventes de infarto do miocárdio, foi de 49,9% em 4.767 hospitais nos Estados Unidos da América entre 2008 e 2010; a taxa de rehospitalização, assim como a mortalidade, foram maiores nos primeiros meses após a alta e diminuíram subsequentemente. Estudos adicionais compararam hospitais sem fins lucrativos (15,7%) com hospitais privados (16,6%) em relação às taxas de rehospitalização no primeiro mês de alta sem demonstrar uma associação entre a característica econômica do hospital com o sucesso em programas dedicados a diminuir a taxa de rehospitalização; os resultados de tal intervenção não foram estatisticamente diferentes entre os dois tipos de hospitais. Fatores socioeconômicos e étnicos foram influências sistêmicas sem manifestações excessivas em um hospital específico. A taxa de rehospitalização foi estudada como um indicador da qualidade do atendimento;– a heterogeneidade de pacientes e quadros clínicos tornou a readmissão não facilmente previsível.
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